Dasar-Dasar Pengobatan HIV

Penulis: Andriano Bobby
Editor: Andriano Bobby

Apakah Pengobatan Antiretroviral Itu?

Pengobatan antiretroviral (juga dikenal sebagai terapi antiretroviral atau ART) adalah obat yang digunakan untuk mengobati HIV. Menggunakan ART berarti orang yang hidup dengan HIV dapat hidup sehat terus hingga usia tua. ART memang tidak bisa menghilangkan HIV, tetapi dapat tetap mengendalikan HIV. Jadi itu tidak memengaruhi kesehatan kita, dan kita dapat melanjutkan hidup seperti biasa.

Bagaimana Cara Kerja Pengobatan Antiretroviral?

Tanpa pengobatan, HIV menyerang sistem kekebalan tubuh yang melindungi kita dari infeksi lain. Jika orang yang hidup dengan HIV tidak menjalani pengobatan, mereka menjadi lebih rentan terhadap penyakit lain.

ART menghentikan HIV menggandakan dirinya. Ini berarti menjaga jumlah virus dalam tubuh kita selalu rendah, dan melindungi sistem kekebalan tubuh sehingga kita lebih kecil kemungkinannya untuk sakit.

Dengan perawatan dan pengobatan yang baik, orang dengan HIV memiliki harapan hidup yang hampir sama seperti orang tanpa HIV. Kita dapat terus memiliki hubungan, bekerja atau belajar, membuat rencana masa depan, memiliki keluarga, sama seperti apa pun yang kita lakukan sebelum terdiagnosis HIV.

Dengan menjaga jumlah HIV dalam tubuh tetap rendah, ART juga mengurangi risiko penularan HIV. Orang yang hidup dengan HIV yang melakukan pengobatan dengan benar (pada waktu yang tepat dan seperti yang disarankan oleh dokter) dapat mencapai sesuatu yang disebut ‘viral load tidak terdeteksi’. Ini dapat terjadi ketika jumlah HIV dalam tubuh kita telah dikurangi ke tingkat yang sangat rendah sehingga tidak dapat ditularkan melalui hubungan seks.

Untuk mengetahui apakah kita memiliki viral load tidak terdeteksi, kita harus melakukan pemeriksaan Viral Load di layanan kesehatan terdekat. Pemeriksaan ini dapat memberi tahu kita seberapa efektif pengobatan kita dan seberapa banyak HIV yang ada di dalam tubuh kita.

Kapan Saya Harus Memulai Pengobatan Antiretroviral?

Sekarang direkomendasikan bahwa orang yang didiagnosis dengan HIV harus segera memulai pengobatan antiretroviral. Ini karena semakin cepat kita memulai perawatan maka semakin cepat pula mendapat manfaat darinya. Memulai pengobatan sesegera mungkin melindungi sistem kekebalan kita dari kerusakan dan memberi kita peluang terbaik untuk tetap kuat dan sehat di masa depan.

Terlambat Memulai ART

Jika kita didiagnosis terlambat dan sudah memiliki jumlah CD4 yang rendah (di bawah 350), sangat penting bagi kita untuk segera memulai pengobatan. Jumlah CD4 kita mengukur kesehatan sistem kekebalan tubuh, dan seberapa lanjut infeksi HIVnya. Jumlah CD4 yang rendah berarti bahwa sistem kekebalan tubuh kita sudah sangat berkurang dan kita lebih rentan terhadap infeksi.

Memulai ART segera akan melindungi kita dari sakit dan lama-kelamaan jumlah CD4 kita akan naik lagi. Beberapa orang yang didiagnosis dengan HIV ternyata sudah memiliki ‘infeksi oportunistik’. Ini adalah penyakit yang lebih mungkin terjadi jika sistem kekebalan tubuh kita lemah. Dalam kasus ini, mungkin direkomendasikan bahwa infeksi oportunistik diobati terlebih dahulu, sebelum memulai ART.

Mulai ART Selama Kehamilan Atau Menyusui

Jika kita sedang hamil atau menyusui, sangat penting untuk segera memulai perawatan. Ini karena ART dini dapat mencegah penularan HIV kepada bayi.

ART aman dikonsumsi selama kehamilan dan menyusui, dan akan membuat kita dan bayi sehat. Bicaralah dengan petugas kesehatan tentang kombinasi obat antiretroviral mana yang terbaik untuk kita dan jangan ragu untuk bertanya kepada mereka pertanyaan atau masalah lain yang kita miliki.

Dapatkan Dukungan Sebaya Ketika Memulai Pengobatan

Kita harus benar-benar merasa siap untuk memulai ART dan memahami bagaimana cara melakukannya dengan benar. Pengobatan HIV saat ini harus diminum setiap hari. Kita mungkin merasa senang memulai pengobatan HIV, karena itu adalah sesuatu yang dapat kita lakukan untuk tetap sehat dan kuat. Tetapi juga normal jika merasa khawatir tentang hal itu.

Selain berbicara dengan dokter, kita mungkin merasa terbantu untuk berbicara dengan seseorang yang memiliki pengalaman menjalani pengobatan HIV. Banyak klinik memiliki peer group, yang dapat menawarkan dukungan dan informasi, atau dapat menghubungkan kita dengan organisasi komunitas dan kelompok dukungan sebaya.

Apa Obat ARV Yang Cocok Buat Kita?

Obat yang digunakan untuk mengobati HIV disebut obat antiretroviral (ARV). Ada beberapa jenis obat ARV yang bekerja dengan cara yang berbeda. Pengobatan HIV terdiri dari tiga obat antiretroviral yang biasanya digabungkan menjadi satu pil. Ada banyak obat antiretroviral, dan mereka dapat dikombinasikan dengan berbagai cara.

Kementerian Kesehatan RI merekomendasikan bahwa orang dewasa dan remaja yang memulai pengobatan HIV menggunakan kombinasi dosis tunggal yang terdiri dari tenofovir + lamivudine + efavirenz, sebagai salah satu pilihan. Petugas kesehatan akan membantu menemukan pengobatan yang paling cocok untuk kita.

Bagaimana Cara Saya Meminum ARV?

Kapan dan bagaimana kita menggunakan ART akan bervariasi tergantung pada obat antiretroviral yang dipakai. Sebagian besar obat antiretroviral diminum sekali sehari.. Namun, beberapa obat diminum dua kali sehari. Jika ini mungkin sesuatu yang dirasa sulit, bicarakan dengan dokter.

Setelah mulai ART, sangat penting untuk meminumnya dengan benar dan tidak melewatkan waktu meminum obat, karena ini dapat mengarah pada sesuatu yang disebut resistensi obat HIV, dan mungkin berarti bahwa obat tidak bekerja dengan baik untuk kita di masa mendatang.

Apakah Pengobatan Antiretroviral Memiliki Efek Samping?

Seperti halnya semua obat, mulai minum ARV dapat menyebabkan beberapa efek samping, terutama dalam beberapa hari pertama pengobatan. Ada beberapa efek samping yang masih dapat ditahan seperti mual dan sakit kepala yang ringan. Ada beberapa efek samping yang bertahan hanya beberapa hari atau minggu, sementara yang lain dapat bertahan selama obat yang mengakibatkannya masih dipakai, atau bahkan setelah dihentikan.

Ada efek samping yang muncul beberapa hari atau minggu setelah kita mulai penggunaan obat penyebab; ada yang baru menimbulkan masalah setelah obat dipakai berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun. Ini adalah topik lain yang bisa kita diskusikan dengan dokter, karena mungkin juga memengaruhi pilihan obat kita. Selama menjalani pengobatan, kita akan dipantau oleh dokter.

Minum ARV dan Obat Lain

Jika kita minum obat lain termasuk: perawatan untuk kondisi kesehatan lainnya, kontrasepsi (keluarga berencana), terapi hormonal, atau menggunakan obat-obatan psikoaktif, penting bagi kehamilan atau mengobati kondisi kesehatan lainnya. Diskusikan obat yang kita minum dengan dokter untuk mengetahui hal ini.

Obat yang berbeda dapat berinteraksi, mengubah cara kerjanya. Ini dapat berarti bahwa salah satu obat menjadi terlalu kuat (yang bisa berbahaya) atau salah satu obat menjadi terlalu lemah, sehingga tidak lagi dapat mengendalikan HIV kita.