Photo by freepik
Penulis: Sinta Tiara Rini
Editor: Andriano Bobby
Kurang tidur ternyata dapat berkontribusi pada peningkatan peradangan pada orang yang hidup dengan HIV (ODHIV), dan mekanisme kompensasi yang biasanya melawan proses ini serta mengakibatkan manfaat tidur mungkin tidak efektif, menurut penelitian yang dipresentasikan pada Konferensi Retrovirus dan Infeksi Oportunistik (CROI 2024) di Denver, Amerika Serikat (AS).
Kurang tidur ternyata dapat berkontribusi pada peningkatan peradangan pada orang yang hidup dengan HIV.
Baca Juga:
Penelitian telah menunjukkan bahwa banyak orang dengan HIV, mungkin sebanyak 70%, mengalami kesulitan mendapatkan waktu tidur yang cukup. Efek samping obat-obatan tertentu, penyakit penyerta, dan stres semuanya dapat menyebabkan kurang tidur sehingga kurang tidur telah dikaitkan dengan berbagai masalah kesehatan, termasuk penyakit kardiovaskular.
Bernard Macatangay, MD, dan rekannya di Universitas Pittsburgh, AS, mengamati dampak kurang tidur jangka pendek terhadap tingkat aktivasi kekebalan dan peradangan pada ODHIV. Mereka juga menilai fungsi jalur adenosin, yaitu mekanisme kompensasi yang mengurangi peradangan dan meningkatkan keinginan untuk tidur. Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa jalur ini ternyata tidak diatur pada ODHIV
Analisis ini melibatkan 20 responden yang hidup dengan HIV, sebagian besar laki-laki, yang memakai ART dengan konsisten dan viral load yang tidak terdeteksi setidaknya setahun belakangan. Usia rata-rata responden adalah sekitar 60 tahun, dan jumlah sel T CD4 rata-rata tinggi. Mereka pertama-tama mendapatkan waktu tidur teratur selama satu minggu, dengan setidaknya delapan jam untuk jumlah waktu tidur setiap malam, kemudian tetap terjaga atau begadang selama 24 jam.
Para peneliti mengumpulkan sampel darah sebelum dan sesudah kurang tidur untuk mengukur biomarker sel T, aktivasi monosit dan makrofag, siklus sel, ekspresi ektoenzim sel T CD39 dan CD73 (penanda aktivitas jalur adenosin) dan penanda peradangan, termasuk interleukin 6 ( IL-6), TNF-alfa, sCD14 dan sCD163.
Mereka menemukan bahwa tingkat aktivasi kekebalan sel T “pembunuh” CD8 meningkat secara signifikan setelah kurang tidur, meskipun tidak ada perbedaan dalam aktivasi sel T “pembantu” CD4. Ada kecenderungan ke arah aktivasi monosit dan makrofag yang lebih besar, namun perbedaan ini tidak mencapai signifikansi statistik. Siklus sel menurun untuk sel T CD8 dan CD4. Ada kecenderungan peningkatan sCD163, namun tidak ada perbedaan untuk IL-6, TNF-alpha atau sCD14.
Meskipun terjadi peningkatan aktivasi CD8 dan peradangan, mereka tidak melihat adanya peningkatan kompensasi pada ekspresi CD39 atau CD73 pada sel T. Kadar adenosin plasma serupa sebelum dan sesudah kurang tidur, menunjukkan bahwa jalur kompensasi tidak bekerja.
“Hasil kami menunjukkan bahwa di antara ODHIV yang virusnya tidak terdeteksi, kurang tidur dapat berdampak pada peradangan sistemik melalui aktivasi sel T CD8 dan makrofag,” demikian kesimpulan para peniliti. “Namun, tidak ada peningkatan kompensasi ekspresi ektoenzim yang dapat meningkatkan adenosin ekstraseluler dan melawan proses inflamasi.”
Temuan ini menunjukkan bahwa kurang tidur mungkin sangat merugikan bagi orang yang hidup dengan HIV dan bahwa intervensi untuk meningkatkan kualitas tidur harus menjadi bagian dari perawatan HIV.
